Insulin verschiebt Kalium in die Zellen, indem es die Aktivität des Na+-H+-Antiporters auf der Zellmembran stimuliert und den Eintritt von Natrium in die Zellen fördert, was zur Aktivierung der Na+-K+-ATPase führt und einen elektrogenen Kaliumeinstrom verursacht. IV-Insulin führt zu einem dosisabhängigen Abfall des Serumkaliumspiegels [16].
Warum verursacht Insulin einen Kaliummangel?
Exogenes Insulin kann eine leichte Hypokaliämie hervorrufen, weil es den Eintritt von K+ in die Skelettmuskulatur und Leberzellen fördert indem es die Aktivität von erhöht die Na+-K+-ATPase-Pumpe[39]. Die erhöhte Sekretion von Epinephrin aufgrund insulininduzierter Hypoglykämie kann ebenfalls eine Rolle spielen [40].
Senkt Insulin den Kaliumspiegel?
Insulin hilft, Kalium in die Zellen zu transportieren. Dies kann zu Hypokaliämie oder niedrigen Kaliumwerten im Blut führen.
Wie stark senkt Insulin den Kaliumspiegel?
Es wird geschätzt, dass
Insulin 10 Einheiten das Serumkalium um 0,6–1,2 mMol/l innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung senkt, wobei die Wirkung 4–6 Stunden anhält ( 1 –3). Allerdings kann Insulin auch unerwünschte Wirkungen wie Hypoglykämie hervorrufen (1, 2).
Wie behandeln Insulin und Glukose Hyperkaliämie?
Arzneimittel, die zur Behandlung von Hyperkaliämie verwendet werden, umfassen die folgenden: Calcium (entweder Gluconat oder Chlorid): Reduziert das Risiko von Kammerflimmern, das durch Hyperkaliämie verursacht wird. Mit Glukose verabreichtes Insulin: Erleichtert die Aufnahme von Glukose in die Zelle, was zu einer intrazellulären Verschiebung von Kalium führt.
