Die Behandlung mit Abirateron als Monotherapie führt zu einer mangelhaften Glukokortikoidsynthese und folglich zu einer kompensatorischen Hochregulation der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinde (HPA) mit erhöhten Spiegeln des adrenocorticotropen Hormons (ACTH)[5]. Dies führt oft zu einer Steigerung der Mineralocorticoid-Produktion.
Verursacht Abirateron Hypokaliämie?
Im Jahr 2011 wurde Abirateronacetat für die Behandlung von metastasiertem CRPC zugelassen; Es ist jedoch bekannt, dass Abirateron ein Mineralocorticoid-Exzess-Syndrom verursacht, das durch Hypokaliämie, Flüssigkeitsretention und Bluthochdruck gekennzeichnet ist. Wir erlebten zwei Fälle von Hypokaliämie Grad 4 im Zusammenhang mit der Behandlung mit Abirateron.
Wie verursacht Abirateron Bluthochdruck?
Laut der Packungsbeilage des Herstellers zu Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen können Hypertonie sowie Hypokaliämie und Flüssigkeitsretention durch Abirateron verursacht werden als eine Folge erhöhter Mineralocorticoidspiegel infolge einer CYP17-Hemmung.
Warum geben Sie Steroide zusammen mit Abirateron?
Die Verabreichung von Abirateronacetat mit Glukokortikoiden ist notwendig, um unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit einem Überschuss an Mineralokortikoiden zu behandeln, wie z. B. Hypokaliämie, Bluthochdruck und Flüssigkeitsretention, die als Folge davon auftreten können CYP17A1-Hemmung [6–8].
Welche Rolle spielt Prednison in Kombination mit Abirateron?
Abirateron wird in Kombination mit dem Steroid Prednison verwendet, um das Risiko von Bluthochdruck zu minimieren, sagte Fizazi. „Was wir über Abirateron gelernt haben, ist, dass es besser vertragen wird als Docetaxel“, sagte Fizazi.
