Vermeiden die Verschreibung eines Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmers und eines Angiotensin-Rezeptorblockers (ARB) für Patienten mit hohem Risiko für vaskuläre Ereignisse oder Nierenfunktionsstörungen. Die Kombination reduziert schlechte Behandlungsergebnisse nicht und führt zu mehr Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Arzneimitteln als ein ACE-Hemmer oder ARB allein.
Wann sollten Sie einen ACEI und einen ARB zusammen verwenden?
Zwei Indikationen für eine Kombinationstherapie mit ACE-Hemmern und ARBs werden in der Literatur prominent genannt: Herzinsuffizienz und CKD mit Proteinurie.
Warum werden ACE-Hemmer und ARBs manchmal zusammen gegeben?
Datensynthese: ACE-Hemmer bewirken eine unvollständige Blockade des Renin-Angiotensin-Systems, was manchmal zu einem Verlust der Blutdruckkontrolle führt. Die Zugabe von ARBs kann theoretisch den Blutdruck weiter senken.
Was ist besser ARBs oder ACE-Hemmer?
ARBs werden für Patienten bevorzugt, die Nebenwirkungen auf ACE-Hemmer haben. (SOR: A, basierend auf einer Metaanalyse.) ARBs verursachen weniger Husten als ACE-Hemmer, und es ist weniger wahrscheinlich, dass Patienten ARBs wegen Nebenwirkungen absetzen.
Wer sollte keine ARB einnehmen?
ARBs vermeiden, wenn Sie:
- allergisch gegen ARBs oder deren inaktive Inh altsstoffe sind.
- Haben Sie einen niedrigen Natriumspiegel im Blut.
- einen schweren Fall von dekompensierter Herzinsuffizienz haben.
