Lactat [CH3CH(OH)COO−] dient als Rohstoff für die Regeneration von Bicarbonat (HCO3−). Die Leber wandelt Laktat in Glykogen um, das dann durch oxidativen Stoffwechsel in Kohlendioxid und Wasser umgewandelt wird. Dadurch entsteht wiederum Bikarbonat.
Wie verursacht Laktat eine metabolische Azidose?
Laktazidose tritt auf, wenn die Milchsäureproduktion die Milchsäureclearance übersteigt. Der Anstieg der Laktatproduktion wird normalerweise durch gestörte Sauerstoffversorgung des Gewebes verursacht, entweder durch eine verminderte Sauerstoffzufuhr oder einen Defekt in der mitochondrialen Sauerstoffverwertung. (Siehe „Ansatz für Erwachsene mit metabolischer Azidose“.)
Wozu wird Laktat verstoffwechselt?
Das Laktat diffundiert aus den Zellen heraus und wird zu Pyruvat umgewandelt und dann aerob zu Kohlendioxid und ATP verstoffwechselt Herz, Leber und Nieren verwenden Laktat auf diese Weise. Alternativ können Leber- und Nierengewebe Laktat verwenden, um Glukose über einen anderen Weg zu produzieren, der als Glukoneogenese bezeichnet wird.
Gibt es Bikarbonat in Ringer-Laktat?
Zum Beispiel hat LR eine SID von 28 mM. Obwohl kein Bicarbonat enthält, enthält es 28 mM Natriumlactat, das von der Leber sofort in Natriumbicarbonat umgewandelt wird. Die Gabe von LR hat also die gleiche Wirkung auf den pH-Wert wie die Infusion einer Wasserlösung mit 28 mM Natriumbicarbonatzusatz.
Wie entsteht Laktatazidose?
Laktazidose bezieht sich auf die Ansammlung von Milchsäure im Blutkreislauf. Milchsäure wird produziert, wenn der Sauerstoffgeh alt in den Zellen in den Bereichen des Körpers, in denen der Stoffwechsel stattfindet, niedrig wird.
